应国家之召，赴疫情之战。2月20日，天津大学环湖医院副院长佟小光挂帅出征，担任天津市第十一批医疗队领队、临时党总支书记，率领环湖医院52名医护人员在内的172名医护人员驰援武汉中南医院。自医疗队到达武汉以来，佟小光便马不停蹄地制定完善医疗队生活工作流程，加强感染控制措施。27日，第十一批武汉医疗队首次进入中南医院红区开展工作，整建制投入到中南医院4号楼重症病区，至今已是第七日。

今日，我们连线佟小光院长，一起聆听他的抗“疫”故事。

问:为什么这次尽锐出征，选择驰援武汉大学中南医院？

佟小光：出发前，我们接到的通知是支援武汉当地医院的重症医学科病区，具体进驻到哪家医院当时并不清楚。来到武汉后，我们医疗队服从指挥部的安排与分配，所有医护人员和医疗物资向武汉大学中南医院集结。

中南医院是湖北省唯一一家“1+3”模式收治新冠肺炎患者的定点医院，接管的3家医院包括武汉市第七医院、武汉雷神山医院和武汉客厅方舱医院，是武汉最大规模新冠肺炎定点医院。作为此次新冠肺炎阻击战的主战场之一，中南医院本部目前有800多例确诊患者在院治疗。所以指挥部应该是充分考虑了疫情现状、人力储备等情况，对我们做出的统筹安排。

问:52人，环湖医院派出了一支怎样的支援团队？

佟小光：环湖医院把疫情防控作为当前最重要的工作来抓。此次我们共派出52人，由重症医学科、神经内科、神经外科等科室的骨干医护组成，其中不乏曾参与汶川地震等多种救援任务的老将，比如第十一批医疗队副队长、环湖医院颅脑抢救中心主任张国斌。可以说，我们派出了一支精锐之师。

问:来到武汉，您带领团队首先进行了一周的整训。这一周主要做了哪些工作？为什么？

佟小光：感染预防与控制是头等大事。所以来到武汉的第一项工作，就是建立了一套详细的管理规范，将感控工作渗透到其中的各个环节。我们医疗队专门成立了感控小组，负责监管感染预防与控制流程的落实，加强全域覆盖的防控督导。

其一，我们邀请进入红区的医护人员亲自为大家进行安全防护培训，内容涵盖穿脱防护服、房间消毒、驻地消杀等方方面面。其二，驻地酒店和医院工作区设专人监督防护设备的穿戴、撤出“红区”的步骤、发现感染后的应急响应等。其三，我们还在驻地的各个楼层设置了楼层长，由楼层长负责统一取餐、送餐、收纳垃圾，以防出现交叉感染等等。诸如此类，我们的措施做得很细致，包括个人房间内鞋子如何摆放，衣服要浸泡都有明确的规定。

此外，我们也利用修整时间认真做好医护人员的生活保障和心理疏导，帮助大家缓解压力，以最好的状态投入到工作当中。

问:您能否向我们介绍一下，目前中南医院的情况如何？

佟小光：武汉大学中南医院是武汉的四大医院之一，也最早收治新冠肺炎患者的医院之一。来到武汉后，中南医院给我的第一印象就是负责任。院方让每个医疗队提交所有人员名单，依照各队的人员结构统一组织协调到定点医院或接管的方舱医院中。留在本院的各地医疗队，会与本地医务人员合理编组，在组织机构上建立联合医务处、护理部、院内感染控制部，共同救治、管理病人。

同时，为了加强医疗质量控制，统一救治标准，提高诊疗规范化水平，中南医院特别安排了本院的专家评估重症患者的治疗方案。对于危重病人，也会转入专门的病区。

此外，院方的服务工作也十分细致。中南医院的神经外科主任医师刘暌曾在环湖医院工作，中南安排他与我们专门对接，沟通十分顺畅，这样就形成和谐共事的良好氛围。

我们医疗队也是认真与中南医院完成工作上的衔接，聚焦做好重症患者治疗、降低病亡率这一目标，虚心向先期参与救治工作的同志取经，希望能减轻当地医务人员的压力，也让他们得到适当休息和休整。

问:您现在主要负责哪些方面的工作？哪些是您认为最重要的工作？

佟小光：作为一个有30多年临床工作经验的管理人员，我现在最重要的工作是三方面。

一是协助医疗救治，这是疫情防控中的突出任务，也是武汉保卫战的重中之重。中南医院已经有很好的诊疗救治流程和理念，我们要做好衔接工作，形成标准化、同质化的医疗，保证使患者获得更好治疗结果。

二是做好内部管理。如果说医务人员所进行的是一场极限蹦极，那么我就要拴好他们身上的安全绳，为队员提供最大可能的服务和保障，我们要打胜仗，更要零感染。

三是做好各部分的联络沟通。包括天津市驻武汉总队，天津市卫健委，以及武汉疫情防控指挥部等等，协调一致，做好上传下达工作，更是要为医疗队做好后勤保障工作。

问:目前，对于患者的救治，难点在哪？

佟小光：第十一批医疗队目前已经整建制投入到中南医院的新冠肺炎重症区。

一方面，我们要坚持科学施治。通过制定精准化、精细化、标准化的诊疗策略，让患者享受高质量的医疗救治。对于危重患者，组织多学科联合诊治、专家组集中会诊，通过多方合作形成“一人一策、一人一方案”的个性化诊疗。

另一方面，我们也要提供人文关怀，对患者进行心理疏导。不论是得知自己患病，还是看到周围的人被感染，都会对患者自身产生很大的心理冲击，产生恐慌或焦虑情绪。这种心理上的应激反应会给病情的治疗和康复带来不利影响，所以我们很重视对患者的情感安抚。病人担心自己的情况，我们就对他的病情给予耐心解释、客观描述，并反复叙述，帮助病患理性客观看待，增强他们战胜疫病的信心。

现在我们与患者的关系，更像战友，也是朋友。医护人员在提供救治的过程中，患者很配合我们，甚至还会保护我们，怕传染给我们，这让医患关系不断升温。

问:相比普通病房，重症患者和危重症患者在治疗手段上有什么不同？

佟小光：目前重症医学的发展，对这些病人有多种抢救和治疗的手段，如人工肝，人工肾，血液净化治疗，强有力的一些药物，甚至还可以应用体外膜肺氧合（ECMO）维持心肺功能。其中，ECMO被称为救治“重症中的重症患者”，早在1月22日，中南医院就公布该院用ECMO成功救治一名新型冠状病毒患者，为全省首例。

对于救治危重型患者，ECMO的重要性不言而喻。可以说，ECMO不是用来续命的，而是用来救命的。

目前，我们还没有接触到危重症的抢救工作。中南大学会多方征集各省市医疗队的意见，有中南之前抢救患者的经验，加之辅助性的建议，目前的治疗工作开展的越来越顺利。

问:面对重症患者，医护人员的防护工作和心理建设显得至关重要。您在这方面如何为医护人员筑起一道安全屏障？

佟小光：关心大家的身心健康是打赢疫情防控阻击战的重要保障。投入战斗后，队员的热情很高，但面对病毒我们不仅要有勇气，更要有科学精神。作为领队，我经常给大家在两方面敲响警钟。

首先要疏导紧张情绪，为大家解压。我总和大伙说，这个时候我们打的不是攻坚战，更像守城战，我们是来巩固成果的，只要把患者的生命安全和天津医疗队的形象放在第一位，做力所能及的事情，这就是成功。我们有一个工作群，大家也会经常发一些鼓励的话语和自己的感触，这比说教的语言更富有力量。虽然进入红区对每一位医护人员都是挑战，但随着不断地鼓励，以及对工作环境和流程的适应，大家的心态也逐渐坦然、平和了。

其次是要克服盲目轻敌思想，为大家“增压”。疫情仍在继续，防控意识不可松懈，“我年轻，免疫力强”等此类侥幸心态切不可有。医护人员不仅是前方救治患者的力量，后方的家人也在期盼着大家的平安，团队的安全更需要每一个人保持高度警惕。

此外，我在改善队员的工作条件，做好后勤保障服务也下了一番功夫。来到武汉，我一遍遍的找当地区委领导，协调解决驻地的安全问题、房间和楼道的消杀布局、日常急需的物资配备等情况，来的这一周已经搬了四次驻地，现在的住宿条件通风性很好，这些做法是力求创造一个良好的感控条件和生活环境，让大家没有后顾之忧。

为了做好科学防控工作，医疗队组织大家反复培训穿脱防护服。我们选择一些晴朗的天气，在通风的环境中保持一定的距离，队员们互相演练，一起学习改进，在这样愉快的氛围中，大家用严谨的态度掌握了防护工作。

问:武汉市在一个月内初步实现分级诊疗，将病人分成轻症、重症和危重症，分往不同的医院。现在我们来看，这样的方式是不是有成效？

佟小光：疫情发生以来，武汉从位于基层的社区卫生服务中心和发热门诊，到集中隔离点和方舱医院，再到定点医院，一套分级分层的收治、隔离、诊疗体系快速形成。这样的分级诊疗制度最大限度地保证了初诊、筛查诊治和重症救治的医疗容量和秩序，我认为这不仅是科学的，而且是行之有效的。

从整体传染病的防控链条上看，首先前端发热门诊锁定病人，分类施策；布控集中隔离点，阻断疑似病情的扩散；方舱医院这种轻型病症的医院建立，大大提高了收治普通患者的效率；定点医院尽力挽救每一个生命，降低死亡率。这四道防线确实有效的遏制了疫情扩散。

问:您怎么看待这样的分级诊疗制度？

佟小光：疫情发生之初，发热病人呈爆发性增长，大量人员涌入中南、同济、人民等大型医院，不仅大大超越了医院的承载能力，也极易造成交叉感染。这种情况下，即使是军队和其他省市医务人员源源不断补充进来，仍难以满足短期救治需求。推动分级诊疗落实后，将技术含量较低的筛查工作交由基层医疗机构，危重病人交给定点医院，这不仅纾解了诊疗服务能力达到极限的医院，缓解了超负运转的医护人员，也使患者得到更有效的救治。

疫情是对分级诊疗制度的一次检验，事实证明它是卓有成效的。目前，分级诊疗制度只是针对新冠病毒这一病种，今后可以逐步扩大实施范围，引导医联体内形成顺畅的转诊机制，建立健全分级、分层、分流的救治机制，科学合理的引导群众满足就医需求。

问:看到目前累计确诊新增出院和死亡病例数据，结合您在一线的具体感受，现在工作的着力点应该在哪里？

佟小光：目前，我们可以明显感到医疗救治已经从忙乱走向有序，随着各方面规范流程的全面建立，工作重点应该集中到提高救治的科学性和精准性上来。

前期驰援湖北的医护人员，面对的是凶险的疫情和未知的病毒，他们是秉承大无畏精神的真正英雄。而我们现在更重要的任务是把工作重点从前期医疗力量调派、物质保障转移到学术支持、技术保障的轨道上，用科研思维促进临床救治水平的提升。

像在中南医院，来自天津、河北、吉林、浙江、山西、辽宁、江西、广东的8支医疗队同时进行同一种病症的救治，如何充分利用多学科的技术优势联合攻克临床难题，如何坚持临床研究和临床救治协同，都值得我们思考。

作为医疗团队中的一员，使自己的工作更加标准化、高效化、科学化，甚至学术化，可以是治疗过程中长期“课题”。我们在工作中可以搜集到大量的信息，发现很多的问题，带着科学的头脑去思考，你甚至可以写一些论文，哪怕是简短的经验供大家在学术层面交流，或许可以为更有针对性、更高水平地采取临床治疗措施提供理论支撑和循证依据。

问:那这样的工作我们要如何开展？

佟小光：医疗队的工作就好比乐队，也要有自己的节奏。比如，来到武汉的第一周我们是休整和培训，接着就是进红区开展临床救治，之后逐步就可以转移到学术。后期我们也准备设置学术秘书，负责整理一些材料和数据。

既来之，则安之。既然来到武汉，我们就要在这一个月更好的发挥作用。目前我们还是要主动适应，按照中南医院的流程和规范开展医疗救治工作。

问:您刚才提到的一个月，是医疗队在武汉的工作周期吗？

佟小光：这个目前不能确定。对医疗队来讲，就是服从党中央统一指挥、统一协调、统一调度，服从中央应对疫情工作领导小组及国务院联防联控机制的指挥。中南医院的医护人员已经在火线上连续奋战了近两个月，他们非常辛苦，我们希望能尽可能分担他们的压力，至于收兵的问题，我认为还是要树立大局观念和全局意识，以“功成不必在我”的胸襟，一切以人民利益为先。

问:来武汉工作后，您有什么感受？

佟小光：应该是源于各方面的感动。医疗队的联络员、天津卫生健康发展研究中心研究室主任骆达是我们的幕后英雄，他主要负责前方、后方的各种接洽与沟通，包括与武汉医院的人员对接、与天津后方沟通物资保障，以及前方患者救治情况统计等等。大到防护衣、电暖气，小到衣服的挂钩、一张白纸，都需要他去安排协调。骆主任通过各种途径为我们筹措物资，满足大家的需求，非常不容易。

医疗队的副队长张国斌主任，作为第一梯队进入红区，出来的时候浑身都已经湿透了。我们医疗队里有护士120名，医生50名，其中很多都是“80后”、“90后”，他们在父母眼里可能还是孩子，但穿上白大褂就变成了独当一面的战士，变成了患者心中的主心骨。这群年轻人在祖国最需要的时候挺身而出，在“打硬仗”中成熟，成长为击疫情阻击战中的中坚力量。我今年已经52岁了，未来医学事业的重任终究是他们的，看到这样的年轻力量，让人很欣慰。

让我感动的还有武汉的人民。前两天天气很好，我们驻地对面的居民楼有老百姓带着口罩在楼顶晒太阳，物业的工作人员就来和大伙说，人员密集了不安全，后来大伙就自动排队，轮流来楼顶活动，而且主动让不透阳光的阴面的住户先上去，非常的有秩序。武汉人民识大体顾大局，值得我们致敬。

国有战，召必至，战必胜。疫情不散，斗志不灭。天津大学附属医院献出最硬的鳞，愿与武汉同胞共战病毒。待春回大地，海棠樱花齐绽放之时，我们一同共赏芳华！